ผู้เสียหายประกัน ‘เจอ จ่าย จบ’ ร้อง คปภ. เร่งรัดดำเนินการ บ.ประกัน จ่ายค่าสินไหมล่าช้า

ทนายรณณรงค์ พาผู้เสียหายจากประกันโควิด ‘เจอ จ่าย จบ’ รวมตัวที่ คปภ. เรียกร้องให้เร่งรัดบริษัทประกันจ่ายสินไหม หลังยื่นเคลมประกันแล้วแต่ยังไม่ได้เงิน 

วันที่ 15 มี.ค. 2565 ทนายรณณรงค์ แก้วเพ็ชร์ ประธานเครือข่ายรณรงค์ทวงคืนความยุติธรรมในสังคม นำผู้เสียหายที่ได้รับความเดือดร้อนจากการทำประกันภัยโควิด ทั้งประเภท ‘เจอ จ่าย จบ’ รวมถึงกรมธรรม์ ประเภทอื่นที่ไม่ได้รับเงินค่าสินไหม มาร้องเรียนที่สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย  (คปภ.)

ทนายรณณรงค์ กล่าวว่า ได้พาผู้เสียหาย จากการทำประกันแล้วไม่ได้รับเงินค่าสินไหม โดยเฉพาะประเภท ‘เจอจ่าย จบ’ โดยเรียกร้องให้คปภ.เร่งรัดการเบิกจ่ายให้เร็วที่สุด หลังเบิกจ่ายไม่ได้นานกว่า 1 เดือนแล้วโดยขณะนี้มีผู้เดือดร้อนที่รวมตัวกันประมาณ 10,000 คน เป็นกรมธรรม์จากบริษัทไทยประกันภัย 4,000 คนและบริษัทอาคเนย์ประกันภัย 3,000 คน

พร้อมยืนยันว่า บริษัทประกันจะอ้างว่า ประสบภาวะขาดทุนไม่ได้ เนื่องจาก มีคปภ.คอยกำกับดูแลอยู่ตามกฎหมาย หากทำไม่ได้ ก็ให้ยุบ คปภ.ไปเลย

ขณะที่นายโสรัจจ์ แรกสกุลชัย ผู้ช่วยเลขาธิการ คปภ. ฝ่ายพิทักษ์สิทธิประโยชน์ ระบุว่าจะปกป้องและพิทักษ์สิทธิประชาชนผู้เอาประกันภัยเต็มที่ ส่วนที่มีการจ่ายสินไหมล่าช้า กรณีเจอจ่ายจบส่วนหนึ่ง เพราะ เข้าใจเงื่อนไข ไม่ตรงกันอยู่  สุดท้ายยืนยันว่าคนที่เป็นผู้ป่วยในหรือฮอสพิเทล ต้องได้รับเงินชดเชย

สำหรับกรณีบริษัทอาคเนย์ฯ และบริษัทไทยประกัน ที่มีกรมธรรม์ประเภท ‘เจอ จ่าย จบ’ ทั้ง 2 บริษัทมีการขอเลิกการประกอบธุรกิจและขอคืนใบอนุญาต ตามกฎหมาย ซึ่ง คปภ.ได้กำหนดเงื่อนไข ให้ปฏิบัติในหลักการคือ ผู้เอาประกันภัยต้องไม่ได้รับผลกระทบ แต่เนื่องจากทั้ง 2 บริษัทฯ มีปัญหาเรื่องสภาพคล่อง ซึ่ง คปภ.แจ้งบริษัทฯว่าต้องทำตามเงื่อนไข แต่หากบริษัทฯ ไม่จ่าย คปภ.พร้อมยกระดับทางกฎหมายคุ้มครองประชาชนต่อไป

ส่วนกรณี ประกันภัยประเภท เงินชดเชยการขาดรายได้ การรักษาแบบ โฮมไอโซเลชั่น หรือ รักษาตัวที่ฮอสพิเทล ไม่มีอยู่ในกรมธรรม์อยู่แล้ว แต่ล่าสุดได้หารือกับผู้ประกอบธุรกิจประกัน ได้ข้อตกลงเบื้องต้นว่า จะช่วยจ่ายสินไหม เบื้องต้น ไม่เกิน 12,000 บาท ซึ่งคปภ.ต้องออกเป็นระเบียบปฏิบัติให้ต่อไป