เตรียมลงดาบข้าราชการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลซ้ำซ้อน

วิสุทธิ์ ศรีสุพรรณ รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงการคลัง

กรมบัญชีกลาง เร่งขอสำเนาเวชระเบียนของสถานพยาบาลต่างๆ หลังพบสอบทุจริตเบิกค่ายา เตรียมลงดาบข้าราชการใช้สิทธิซ้ำซ้อน ขณะที่ ครม.กำชับทุกหน่วยงานตรวจสอบการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล หากทำผิดลงโทษทันที

วันที่ 11 ธ.ค. 2561 นายวิสุทธิ์ ศรีสุพรรณ รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงการคลัง รายงานให้ที่ประชุมคณะรัฐมนตรี (ครม.) ทราบความก้าวหน้าการดำเนินโครงการบัตรสวัสดิการรักษาพยาบาลราชการ หลังมีการปรับปรุงกำหนดให้ใช้บัตรประจำตัวประชาชนของผู้มีสิทธิและบุคคลในครอบครัวในการยืนยันตัวตน แทนการจัดทำบัตรสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ เพื่อประกอบการใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงค่ารักษาพยาบาลแทนการจัดทำบัตรสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ ซึ่งจะช่วยประหยัดงบประมาณและค่าบริหารต่างๆ เกี่ยวกับการทำบัตรเริ่มตั้งแต่วันที่ 4 พ.ค. 2561 ทั้งนี้ พบว่าสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการมีทั้งหมด 1,327 แห่งทั่วประเทศ แบ่งเป็นของทางราชการ 1,110 แห่ง และเอกชน 217 แห่ง

สำหรับการเบิกจ่ายตรงประเภทผู้ป่วยนอกตั้งแต่วันที่ 4 พ.ค.-30 ก.ย. 2561 พบว่า มีผู้มาใช้สิทธิเฉลี่ยเดือนละ 1.2 ล้านคน จำนวนทำธุรกรรมทั้งหมด 13.5 ล้านรายการ เป็นจำนวนเงิน 21,892 ล้านบาท

การดำเนินการตามมาตรการป้องกันการทุจริตในกระบวนการเบิกจ่ายยาตามสิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการนั้น การตรวจสอบผู้มีสิทธิที่มีพฤติกรรม ไม่เหมาะสมพบว่า ตั้งแต่วันที่ 4 พ.ค.-30 ก.ย. 2561 มีผู้ใช้สิทธิที่เข้าเงื่อนไขพฤติกรรมเสี่ยงจำนวน 1,481 ราย คิดเป็นจำนวนกว่า 395 ล้านบาท แยกเป็นกลุ่มที่มีพฤติกรรมตระเวนใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงตามสถานพยาบาลต่างๆ จำนวน 10 รายการ เป็นเงิน 2.4 ล้านบาท ซึ่งกลุ่มนี้กรมบัญชีกลางได้ขอสำเนาเวชระเบียนของสถานพยาบาลต่างๆ มาตรวจสอบ พบว่าพฤติกรรมของคนกลุ่มนี้มีลักษณะคล้ายคลึงกันคือ มีการใช้สิทธิตามสถานพยาบาลเพื่อขอรับยาด้วยโรคเดียวกันในเวลาใกล้เคียงกัน

ส่วนอีกกลุ่มเป็นกลุ่มที่มีพฤติกรรมการใช้สิทธิมีความถี่ในการเข้ารับการรักษาผิดปกติจำนวน 37 ราย รวมเป็นเงิน 362,520 บาท จากการตรวจสอบพบว่า เป็นการนำค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับการออกกำลังกายมาเบิกในระบบจ่ายตรง ซึ่งไม่สามารถเบิกจากทางราชการได้ ล่าสุด กรมบัญชีกลางได้แจ้งเตือนให้ส่วนราชการและสถานพยาบาลได้รับทราบแล้ว

นอกจากนี้มีกลุ่มที่ต้องเฝ้าระวังจำนวน 1,434 ราย รวมเป็นเงิน 392 ล้านบาท เช่น ผู้ใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงทำรายการโดยไม่ได้ใช้บัตรประจำตัวประชาชนเกินเดือนละ 3 ครั้ง จำนวน ค่ารักษาพยาบาลเกินครั้งละ 5 หมื่นบาท การใช้สิทธิต่างสถานพยาบาลพร้อมกันหรือในเวลาใกล้เคียงกัน