ยาโมลนูพิราเวียร์ถึงไทยแล้ว สัปดาห์หน้ากระจายโรงพยาบาลต่าง ๆ

สธ.ปรับแผนรักษาโควิด-19 เพิ่มยาโมลนูพิราเวียร์-แพกซ์โลวิด ในการรักษากลุ่มเสี่ยง 608 คาดสัปดาห์หน้ากระจายยาให้โรงพยาบาลประจำจังหวัด

วันที่ 16 มี.ค. 2565 นพ.สมศักดิ์ อรรฆศิลป์ อธิบดีกรมการแพทย์ เปิดเผยว่า เมื่อสัปดาห์ที่ผ่านมายาโมลนูพิราเวียร์ถูกส่งถึงประเทศไทยแล้วจำนวน 50,000 คอร์ส เพื่อรักษาผู้ติดเชื้อโควิด-19 ประมาณ 50,000 คน ซึ่งผู้ป่วยแต่ละคนจะได้รับยา 1 คอร์สคือ 40 เม็ด สำหรับกินวันละ 8 เม็ด เช้า 4 เม็ด เย็น 4 เม็ด ระยะเวลา 5 วัน

นพ.สมศักดิ์ ระบุว่าช่วงบ่ายวันนี้จะมีการหารือเรื่องการกระจายยาและแนวทางการใช้ยาอย่างละเอียดอีกครั้งและจะมีการศึกษาวิจัยประสิทธิภาพแบบคู่ขนาน ระหว่างยาโมลนูพิราเวียร์และยาฟาวิพิราเวียร์เพื่อใช้ยาให้เหมาะสมและมีประสิทธิภาพ

ทั้งนี้ กระทรวงสาธารณสุขมีแนวทางการรักษาที่ต้องเกิดการปรับเปลี่ยนให้สอดคล้องตามสถานการณ์ ซึ่งการปรับแนวทางการรักษาผู้ป่วยโควิด-19 ฉบับล่าสุด จะมีการปรับเพิ่มยาโมลนูพิราเวียร์ และแพกซ์โลวิดในการรักษาผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง 608 เข้าไปด้วย ขณะนี้ยาโมลนูพิราเวียร์อยู่ระหว่างจัดทำฉลากก่อนเตรียมกระจายไปยังโรงพยาบาลต่าง ๆ ในสัปดาห์หน้า โดยคำแนะนำจากองค์การอนามัยโลกระบุว่าการใช้ยาโมลนูพิราเวียร์ ควรใช้ในกลุ่ม 608 คือ ผู้สูงอายุ และ กลุ่มโรคเรื้อรัง

ส่วนความคืบหน้ายาแพกซ์โลวิดนั้นกำลังอยู่ในระหว่างการจัดทำสัญญาซื้อขาย และคาดว่ายาแพกซ์โลวิดจะมาถึงไทยในเดือนเมษายนนี้ ส่วนผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ หรืออาการน้อย ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องรับยาเสมอไป โดยเฉพาะยาฟาวิพิราเวียร์ ซึ่งอาจจะมีผลข้างเคียงจากตัวยาได้ เช่น ตาสีฟ้า ผิวสีฟ้า เล็บสีฟ้า ซึ่งแพทย์จะใช้ดุลพินิจในการรักษา และถ้ามีอาการก็จะให้ยาตามอาการปกติ

• ยาโมลนูพิราเวียร์ลดการเสียชีวิตได้ 30%

ขณะที่ นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ หัวหน้าโรคระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ เปิดเผยว่าองค์การอนามัยโลกแนะนำให้ใช้ยาโมลนูพิราเวียร์ของบริษัทเมอร์คในคนไข้ที่เพิ่งจะติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ไม่เกิน 5 วัน ยังมีอาการน้อย แต่มีความเสี่ยงสูงที่โรคจะดำเนินต่อไปเข้าขั้นรุนแรง ทำให้มีโอกาสเสียชีวิตได้

ยาโมลนูพิราเวียร์เป็นยาต้านไวรัสตัวใหม่ชนิดกิน ขนาด 200 มิลลิกรัม กิน 4 เม็ดทุก 12 ชั่วโมงนาน 5 วัน สามารถให้กินเป็นคนไข้นอก ช่วยลดความรุนแรงของโรค และลดการเสียชีวิตประมาณร้อยละ 30 ยาถูกจัดส่งถึงประเทศไทยแล้ว กำลังกระจายไปตามโรงพยาบาลต่างๆ สัปดาห์หน้า ยานี้มีจำนวนจำกัด ต้องใช้ตามข้อบ่งชี้เท่านั้น ให้กับคนที่มีความเสี่ยงสูงคือคนที่ไม่เคยได้รับวัคซีน คนสูงอายุ คนที่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง เช่นเบาหวาน และคนที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ ไม่ใช่ให้กับคนทั่วไป

ห้ามให้ยาโมลนูพิราเวียร์กับหญิงตั้งครรภ์/อาจจะตั้งครรภ์ และหญิงที่กำลังให้นมบุตร เพราะอาจทำให้ทารกผิดปกติ และไม่ควรใช้กับเด็ก
ยานี้อาจมีผลข้างเคียง เช่นตามทฤษฎีเป็นไปได้อาจก่อให้เกิดโรคมะเร็ง ซึ่งยังไม่มีใครทราบ อาจก่อให้เกิดเชื้อไวรัสโควิด-19 ดื้อยา อาจกระตุ้นให้เกิดเชื้อกลายพันธุ์ ต้องติดตามระยะยาวต่อไป

อย่าแปลกใจทำไมองค์การอนามัยโลกไม่เคยแนะนำให้ประเทศต่างๆใช้ยาฟาวิพิราเวียร์ เพราะไม่มีข้อมูลจากการศึกษายืนยันว่ายาฟาวิพิราเวียร์สามารถลดการป่วยหนักและเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติได้ เมื่อไรที่เรามียาโมลนูพิราเวียร์ และยาต้านไวรัสตัวใหม่แพกซ์โลวิดของบริษัทไฟเซอร์ที่กำลังจะเข้าประเทศไทยเดือนหน้าจำนวนมากเพียงพอ ถึงเวลาแล้วที่องค์การเภสัชกรรมควรจะหยุดผลิตและนำเข้ายาฟาวิพิราเวียร์อีกต่อไป

• แจกยาฟาวิพิราเวียร์ชนิดเม็ดฟรีสำหรับ
โรงพยาบาล สถานพยาบาล หน่วยงาน และองค์กรนิติบุคคลต่างๆ ที่ต้องการยาฟาวิพิราเวียร์ชนิดเม็ด สามารถลงทะเบียนเพื่อขอรับยาฟาวิพิราเวียร์ได้ฟรีที่เว็บไซต์ https://favipiravir.cra.ac.th ของราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ โดยเลือกเมนู “ลงทะเบียนขอรับยาฟาวิพิราเวียร์” เมื่อลงทะเบียนเรียบร้อยแล้วราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์จะทำการจัดสรรยาให้กับผู้ที่ลงทะเบียนขอรับยาตามลำดับ

ที่มา : www.facebook.com/หมอมนูญ-ลีเชวงวงศ์-FC-604030819763686/